Kennis over borstkanker is niet altijd toepasbaar op Aziatische vrouwen. Dat blijkt uit onderzoek van epidemioloog Nirmala Bhoo Pathy van het UMC Utrecht waarop zij 25 november promoveert. Bij Aziatische vrouwen wordt borstkanker vaker op relatief jonge leeftijd ontdekt. Ook hebben ze slechtere overlevingskansen.
Bhoo Pathy komt tot deze conclusies na analyse van de Singapore Maleise Borstkankerregistratie waarin ruim 4000 vrouwen zijn opgenomen die tussen 1990 en 2007 borstkanker hadden. De onderzochte vrouwen zijn voornamelijk van Chinese, Indiase en Maleise origine.
Bhoo Pathy constateert diverse verschillen tussen westerse en Aziatische vrouwen met borstkanker. Bij de helft van de Aziatische borstkankerpatiënten wordt de diagnose gesteld voor ze 50 zijn, terwijl dat in Westerse vrouwen slechts een kwart van de gevallen betreft. Bij 10% van de Aziatische vrouwen met borstkanker is de tumor al uitgezaaid op het moment van de diagnose, terwijl dat bij Westerse vrouwen ongeveer 3 tot 6% is.
Ook blijken Aziatische vrouwen met borstkanker slechtere overlevingskansen dan Westerse vrouwen te hebben. Artsen gebruiken het programma Adjuvant Online om het effect van chemotherapie of hormoonbehandeling na een kankeroperatie in te schatten. Voor Aziatische vrouwen blijkt het programma niet goed te werken: het schat de overlevingskansen 7 tot 20% te hoog in.
Hierbij spelen zowel biologische als culturele verschillen een rol, denkt Bhoo Pathy. Chinese vrouwen hebben bijvoorbeeld meer last van bijwerkingen van sommige vormen van chemotherapie. Daarnaast kan therapietrouw lager zijn in Aziatische vrouwen vanwege een fatalistisch wereldbeeld.
‘Het is een eye opener’, vindt epidemioloog dr. Lenny Verkooijen van het UMC Utrecht. Zij begeleidde het promotieonderzoek. ‘Onderzoek naar borstkanker wordt voornamelijk uitgevoerd bij Europese en Amerikaanse vrouwen. Die kennis is dus niet klakkeloos te vertalen naar Aziatische vrouwen.’
‘Het kan Nederlandse artsen helpen die Aziatische vrouwen op de poli krijgen. Maar het betekent ook dat veel borstkankeronderzoek opnieuw gedaan moet worden in Azië. Nu al komt 40% van alle borstkankerpatiënten wereldwijd uit Azië, dat percentage zal alleen maar stijgen.’
Bron: UMCU
Lees ook:Consumptie soja tijdens kinderjaren beschermt tegen borstkanker
Lees ook:Borstkankermaand vergroot kennis én angst
Lees ook:Vrouwen onderschatten borstkanker
Lees ook:‘Adem inhouden tijdens bestraling borstkanker’
Lees ook:Steeds minder vrouwen sterven aan borstkanker