Vol belangstelling kijk ik
naar de stap naar de rechter door zorgverzekeraar Achmea die erachter wil komen
hoe het kan gebeuren dat patiënten op dit moment niet worden geholpen omdat het
geld op zou zijn.
Achmea heeft de rechter
gevraagd om de manier waarop de AWBZ, de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten,
wordt gefinancierd, te toetsen.
In de regio's waar Achmea
actief is hebben veertien instellingen de afgelopen tijd een patiëntenstop
ingesteld, waarvan tien in Drenthe. Hier zou tot en met mei voor bijna
zeventien miljoen euro aan zorg zijn verleend, waar de verzekeraar geen budget
voor heeft gehad. In de zes regio's wachten sinds 1 augustus ruim negenduizend
mensen langer op zorg dan afgesproken.
Een 'constructief' gesprek
tussen de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en Achmea over de budgettekorten
heeft maandag niet tot een oplossing geleid.
Achmea zegt de ernst van de
problemen zwaarder in te schatten dan de zorgautoriteit. De NZa en Achmea
blijven in gesprek over de gevolgen die dit heeft voor mensen die een beroep
doen op de AWBZ, met als inzet dat acute gevallen toch snel zorg krijgen.
De AWBZ is een
volksverzekering voor hulpverlening die niet onder de ziektekostenverzekering
valt. Het gaat om thuiszorg, maar ook om opname in een verpleeghuis of een
psychiatrische instelling.
Lees ook:Achmea kan pgb’s niet uitbetalen
Lees ook:Blijven ouderen straks langer thuiswonen?
Lees ook:Zorginstellingen jagen patiënten op kosten
Lees ook:Achmea: ziekenhuizen moeten scherper op de centjes letten
Lees ook:Apothekers slepen Achmea voor de rechter