Huisartsen zoeken bij patiënten met medisch onverklaarbare klachten vaak naar een lichamelijke oorzaak, terwijl het heel goed mogelijk is dat het juist emotionele of psychische factoren zijn die de klachten veroorzaken. Dat schrijven onderzoekers van het NIVEL in BioPsychoSocial Medicine.
Zelfs als de patiënt signalen afgeeft die wijzen op een emotionele of psychische oorzaak van de klachten, dan doen artsen vaak toch een volledig lichamelijk onderzoek of verrichten ze ingrepen. Vaak doen ze dat om de patiënt te helpen en uit angst een ernstige aandoening over het hoofd te zien.
NIVEL-onderzoeker Sandra van Dulmen: ‘Zo benadrukken ze vaak onterecht de lichamelijke aard van de klacht en bevestigen ze de zorgen van de patiënten over een onderliggende lichamelijke ziekte.’
Een arts zou volgens haar bij bijvoorbeeld een patiënt die slecht slaapt juist moeten doorvragen of deze ergens van wakker ligt. ‘En bij hoofdpijn of rugpijn bijvoorbeeld de relatie leggen met stress.’
De onderzoekers analyseerden 97 consulten op video van patiënten die voor de eerste keer met medisch onverklaarbare klachten bij de huisarts kwamen. Daaruit bleek dat de meeste patiënten ongerust zijn over hun vage klachten, maar dat niet expliciet aan hun huisarts laten merken.
Volgens Van Dulmen kan aan de klachten een emotie ten grondslag liggen die ze in stand houdt. ‘Als bijvoorbeeld een patiënt die al heel lang keelpijn heeft, zegt dat zijn buurman keelkanker had, dan uit hij daar zijn ongerustheid mee. Dan zou de arts daarop in moeten gaan. Doet de arts dat niet en schrijft hij gewoon antibiotica voor, dan neemt hij die ongerustheid niet weg en bestaat de kans dat de klacht chronisch wordt.’
Ze vindt echter ook dat patiënten duidelijker zouden moeten zijn tegenover hun huisarts. Dus geen vage signalen afgeven, maar gewoon zeggen dat je je ongerust maakt.
Bron: nivel
Lees ook:VU opent polikliniek voor vage klachten
Lees ook:Niet-pluis gevoel blijkt in eenderde van de gevallen kanker
Lees ook:Patiënten negeren advies huisarts
Lees ook:Patiënten betrekken in beslissingen heeft veel voordelen
Lees ook:Klagen over de zorg loont vaak niet
In een video consult gedragen mensne zich anders dan in een werkelijk consult. Relatie tussen lichamelijke klachten en zaken van psychologische aard is de huiasrts wel bekend alleen de patietn legt vaak de relatie niet. Of zegt dan dat zijn huisarts hem niet serieus neemt: want hij heeft toch lichamelijke klachten, hoe vaag ook. En relateert dat niet aan geestelijek factoren als bron hiervoor. De huiarts is odnerdeel van een maatschappij en dat zien we dan oo in microvorm terug.